Малая Почтовая улица начинается от Лефортовской площади и, образуя стрелку с Волховским переулком, проходит на северо-восток, а затем на север, справа к ней примыкает западное крыло Госпитального переулка, именно здесь на пересечении улицы Малая Почтовая и Госпитального переулка находятся сдаваемые в аренду коммерческие, офисные и производственные помещения. Далее Малая Почтовая улица пересекает Ладожскую улицу, затем проходит над тоннелем Третьего транспортного кольца, над которым справа к ней примыкает северное основное крыло Госпитального переулка, сразу за кольцом слева на улицу выходит Малый Гавриков переулок, за которым она переходит в Большую Почтовую улицу.